腹腔镜技术以其创伤小、恢复快的显著优势，正逐步成为治疗泌尿系疾病的重要手段。近期，我院泌尿外科在这一领域取得了新的突破，成功完成多例高难度腹腔镜手术。

病例回顾

病例1：一位因排尿困难就诊的患者，在细致检查后被确诊为右肾占位性病变（倾向恶性），并伴有前列腺增生。面对复杂病情，我院泌尿外科团队在充分术前评估与多学科会诊的基础上，精心制定了分阶段治疗方案。首先解决患者排尿难题，随后择期实施了腹腔镜下肾根治性切除术，实现了对病灶的精准切除。患者术后恢复良好，生活质量得到提升。病例2：患者因右侧肾盂结石反复泌尿道感染，经抗炎治疗效果不佳。泌尿外科团队决定采用经尿道输尿管软镜肾盂激光碎石取石术，手术成功，感染得到控制。病例3：患者因“尿频、夜尿增多”来院拟行前列腺手术。入院进一步CT检查发现左肾肿瘤、考虑恶性。团队经充分评估，行腹腔镜下肾根治性切除术。病例4：一例无痛性肉眼血尿患者，经增强CT确诊输尿管占位性病变后，行腹腔镜下左侧肾输尿管全长及部分膀胱切除术。技术优势

腹腔镜下肾切除术有什么优势呢？

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，也是外科手术发展的一个必然趋势。腹腔镜肾切除术具有其独特优势：

更美观：相对于传统手术，腹腔镜肾切除术仅需在腹壁上开通三个1cm 左右的小孔以供腔镜器械通过，这种手术方式使皮肤创面小，术后缝合时间短，愈合快，住院时间也更短。

更安全：腹腔镜手术仅一个小镜头和两个操纵杆进入腹腔便足以完成操作，不仅减少了对腹腔正常解剖结构的破坏，降低了术后组织器官粘连的发生率，而且避免了过多的术中创伤，使患者术中应激反应(如应激性溃疡)减轻，术后疼痛感相对减弱。

出血少：为了扩展操作空间，使手术视野更清晰，腹腔镜手术需要向腹腔内持续泵入二氧化碳气体，泵入的气体提高了腹腔内压力，使得腹腔内动静脉壁内外压差缩小，减少了静脉渗血，大大降低了术中出血量。

更精细：腹腔镜摄像头可以将视物放大10-12倍，相当于比开放性手术多了一个放大镜。这种放大效应不仅可以更清楚地明确病灶边缘位置，而且可以减少术中对其它脏器不必要的损伤，术中并发症的发生率远低于开放性手术。

专家介绍

梁浩  泌尿外科主任  主任医师

学术地位：黑龙江省医学会泌尿外科专业委员会青年委员黑龙江省医学会男科分会青年委员，黑龙江省中西医结合学会泌尿外科分会会员，黑龙江省中西医结合学会循证医学分会会员，牡丹江市医学会泌尿外科专业委员会委员，作为项目负责人完成市级科研一项，发表国家级论文10余篇，多年受聘执业医师技能考官。曾在北京协和医院，北京大学第一附属医院，黑龙江省医院泌尿外科进修学习。

诊治专长：对泌尿系统肿瘤，泌尿系统结石，泌尿系统感染性疾病，前列腺疾病积累了丰富经验。尤其擅长泌尿外科各种腹腔镜，经皮肾镜，输尿管软、硬镜，经尿道等离子电切镜的微创手术。

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图文｜于晓慧制作｜尚余全一审｜梁浩二审｜张佰君 三审｜李雪莲四审｜杨喜魁